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“伴随着马里兰钳轻快精细地夹持、凝切，淋巴结被整块完整的清扫，灵活的机械手在肺组织和血管表面细致地游离着血管和支气管，精确完美地切除了病变。”山西省首例达芬奇机器人RATS手术在山西医科大学第一医院胸外科顺利完成。

4月17日下午，在麻醉科、手术室的全力配合下，一台由胸外科主任张弘广操作、张雍偲主治医师辅助的机器人手术正在紧张进行中。达芬奇机器人机械臂上下起伏，在患者胸腔内精准地做着移动、夹捏、电凝、切割、缝合等一系列手术步骤，顺利为患者完成切除右肺下叶及淋巴结清扫。

达芬奇机器人辅助胸外科手术(robot-assisted thoracic surgery, RATS) 是胸外科微创手术中最前沿的技术，能为患者提供更安全、彻底、精准、快速的手术体验和治疗效果。RATS允许外科医生使用3D高清摄像头和微型旋转器械对胸部区域进行手术，这些仪器以类似于人手的方式移动，但却具有更大的移动范围和精度。手术全程中，医生仅需握住控制台控件进行小幅度手部动作，系统就可通过胸腔内的手术器械将这些动作转化为更微小的运动幅度。

机器人手术具有明显优势，一是双通道光源、高清三维立体成像系统，图像更加清晰，能准确辨认淋巴结、能准确保护周围脏器及神经血管，裸眼3D效果真实还原操作场景；二是机器人手由多关节组成，灵活自如，近乎270度的操作角度完成超乎人手的精细化操作，提高了手术的精确性和灵敏度；三是人机合一，减轻术者疲劳，滤除生理震动，避免了人的呼吸和生理颤抖对操作的影响，增强了手术的稳定性和安全性；四是患者术后恢复期更快、手术体验更佳、手术痛苦更轻。

山医大一院胸外科微创手术占比已经达到90%以上，单孔（3cm）胸腔镜可以完成大部分胸科手术，包括肺叶切除淋巴结清扫、肺段切除、亚肺段切除及联合亚段切除等复杂肺段切除术、袖式切除支气管吻合术、肺动脉成型术等复杂手术；食管癌以胸腹腔镜联合微创手术为主；纵隔肿瘤胸腺切除可以选择剑突下切口。此次达芬奇机器人手术的成功实施，进一步促进胸外科常规手术的微创化、关键操作的智能化、复杂手术的安全化，意味着胸外科手术进入超精准时代。胸外科将秉承“心系患者，胸怀天下”的服务理念，持续为三晋人民的健康保驾护航。

来源：山西医科大学

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